Kuivasilmäisyys

  • Kyyneleritys vähentynyt
    • Ei runsasta kyynelvuotoa / vetistystä
    • Schirmer <= 5 mm
  • Kyynelnesteen haihtuminen lisääntynyt
    • Kyynelet vuotaa / vetistää
    • Schirmer >= 10 mm

Valmisteet

  • Vesipitoinen
    • Oftagel
    • Viscotears
  • Rasvapitoinen
    • Systane Balance

Kyyneleritys vähentynyt

  • Vesipitoinen kostutusvalmiste
  • Jos ärtynyt sidekalvo
    • Ei kyyneltietulppia
    • FML 1 x 1-3 ad 3 kk
  • Kyyneltietulpat
    • Sulavat 0.4 - 0.5 mm ja seurantakäynti 4 kk
      • 0.5 mm hyppää pois –> laita 0.4 mm
      • Puudutus tetracain
      • Bryylillä alakyyneltiehyeen laajennus
        • Suorassa kulmassa kyynelpisteestä sisään
        • Kääntö yhdensuuntaisesti luomireunan kanssa (vaaka)
        • Ohjaa sopivalle syvyydelle
      • Tulpan asetus
      • Silmien kiinnipinnistys: pysyykö paikallaan?
    • Jos sopivat ja auttavat, niin sulamattomat

Kyynelnesteen haihtuminen lisääntynyt

  • Rasvapitoinen kostutusvalmiste
  • Luomien talirauhasten säännöllinen puhdistus